目的探讨关节镜下膝关节滑膜切除术对类风湿性关节炎的疗效。方法2003年5月～2004年3月间对34例类风湿性关节炎患者53侧膝关节进行关节镜下滑膜切除，术中多入路清扫全关节滑膜，清理关节腔。结果32例患者在术后平均31个月时接受随访。Lysholm评分术前平均40、6分，术后平均75，4分；HAQ评分术前平均11．6分．术后平均9．5分。血沉（ESR）术前平均31．2mm／h，术后平均17．5mm／h；C反应蛋白（CRP）术前平均116，9mg／L，术后平均54．3mg／L；改良sharp评分术前平均16．4分，术后平均17．2分。术前与术后各指标比较显示Lysholm评分、HAQ评分、血沉、CRP差异有统计学意义．而改良sharp评分差异无统计学意义。结论对于类风湿性关节炎．关节镜下膝关节滑膜切除术不仅能改善膝关节局部的功能．而且可以改善全身病情。