硬皮病是一种不明原因的全身性结缔组织病，其特征为皮肤和内脏发生纤维化改变。硬皮病患者常有眼部改变，主要累及部位为眼睑，导致眼睑皮肤发紧和睑裂狭小。在30%一65%的硬皮病患者中会发生眼睑病变。尽管硬皮病患者常有眼睑病变，但很少发生角膜暴露。常发生结膜血管异常，包括毛细血管扩张和血管内血液沉积。这些病变的发生率高达71%0这些结膜血管的改变与甲皱毛细血管床看到的变化相似。

      硬皮病患者可发生具有Sj6gren综合征特征的结膜角膜干燥症。对其涎腺进行活检表明，可能存在着两种不同的发病机制。一些患者的腺体出现炎症，产生与Sj6gren综合征相似的变化。另一些患者出现腺体的纤维化。 

      硬皮病患者其他少见的眼部改变有眶周水肿，为硬皮病患者早期水肿期的一部分。此外还有颅神经麻痹、眼外肌炎。在硬皮病患者中视网膜的并发症不太多见，除非伴发高血压。只有不到5%的患者发生视网膜血管病变，包括视网膜出血、视网膜分支或中央静脉阻塞。在硬皮病伴有肾功能衰竭的患者中最常见到的眼底改变是恶性高血压视网膜病变，出现棉絮斑、视网膜内出血和视神经乳头水肿。临床和组织学研究表明，硬皮病的这一过程与在特发性恶性高血压患者中看到的情况是一样的。   

      眼底荧光素血管造影表明，硬皮病中脉络膜血管的异常较为常见，主要有斑块状不充盈的区域，但临床上并没有明显症状。