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麻木是指患者肌肤感觉异常或知觉障碍的一种症状。“麻”是指自觉肌肉之内知虫乱行,按之不止;“木”是指皮肤不知痒痛,按之不知,掐之不觉,一般通称“麻木”,实为两种症状,但因其病因病因相似,故一并论述。风湿病麻木多见于四肢手足,多由气血不足,寒湿痹阻,痰瘀痹阻所致,总病机与气血不能荣养肌肤所致,可见于寒湿痹、颈痹、脉痹、皮痹等。本症在西医多见于多发性神经炎、颈椎病、坐骨神经痛等病。
寒湿痹阻
临床表现:四肢肌肤麻木,肢冷不温,遇寒加重,遇热或活动后暂时减轻,或伴肢节冷痛,舌质淡,苔白润,脉弦或滑。
症状分析:寒湿之邪外侵肌肤,气血不和,经脉不畅,故见麻木;寒湿伤阳,阳湿温煦,故肢冷不温,遇寒加重;寒湿阻络,经气不通,故肢节冷痛;遇热或活动后,气血得以流通,故可暂时缓解,舌质淡苔白滑、脉弦滑为寒湿之征。
痰瘀痹阻
临床表现:四肢肌肤麻木日久,皮肤不荣甚或甲错,肢体困重。舌紫暗,或有瘀斑瘀点,苔腻、脉细、滑。
症状分析:痰瘀痹阻肌肤,气血不畅,皮肤失养,故是皮肤不荣甚或甲错,痰湿内阻故肢体困重,舌按有瘀斑瘀点、脉细滑为瘀血、痰浊之征。
气血不足
临床表现:四肢肌肤麻木,休息后则减轻,面色不华,倦怠乏力,心悸气短,不寐健忘,舌质淡,脉细无力。
症状分析:风湿病日久,气血耗伤,四肢肌肤失荣所致。劳则气血益损,故加重,休息后气血渐复或减缓;倦怠乏力,气短为气虚所致;心悸、不寐、健忘为血虚不能养心所致。舌淡,脉细是气血不足之表现。
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