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高某某
女
35 内蒙古通辽市
主诉:
1999年
10月发病,得病以来起初症状较轻只是单关节红肿,稍有变形,但无功能障碍
随着病情得发展逐渐出现功能障碍,伴有关节的红、肿、热、痛,晨僵,肿胀,倦怠乏力,腰膝酸软,经多方求医,服用止痛药和非甾体类药病情有所缓解,但仍无法控制,尤其在夜间尤甚,为此四处求医,多方治疗不能控制,来院就诊。
症状:手部指关节对称性肿胀,呈
“槌状指
”疼痛呈游走性,
X线表现组织肿胀,关节间隙均匀变窄,膝、肘、踝关节均受累,行走困难、抬举无力、腰膝酸软、倦怠乏力。
曾服药物:雷公藤
双氯灭痛
炎痛喜康
柳氮磺吡啶
炎痛喜康
布络芬
中草药
诊断:类风湿性关节炎急性期
治疗:经我院治疗两个月晨僵、肿胀、疼痛减轻
治疗一年,疼痛、肿胀、晨僵症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,实验室化验指标正常,达到临床治愈。
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