| (一)钙离子最好的来源及钙离子制剂补充量
1、牛奶是最好的钙源
钙离子补充包括食源性钙和非食源性钙剂。植物中的钙离子不如牛奶中的钙离子容易吸收,因为植物中的纤维素以及草酸等要结合钙,阻碍钙离子的肠道吸收。而牛奶为食源性中理想的钙离子源。每天服用100~200ml牛奶即可,相当于补充了100~300mg的元素钙。
2、钙的治疗用量
由于不能充分自食物中摄取足够的钙离子,故仍需给患者加用适当的钙离子制剂。根据我国的日推荐量(RDA),一般成人每天补充600~800mg元素钙即可,如乐力胶囊一天1片,或钙尔奇D一天1片,或凯思立-D一天1~2片。
(二)钙治疗的评价
补钙是骨质疏松症治疗的基本条件。有实验证明,补钙可使老年妇女骨密度增加1%~3%,甚至可能使骨折率减少10%。但一般认为补钙对骨密度的作用有限,单用钙剂治疗,短期内不能取得增加骨密度的效果,必须与其他药物合用。
(三)服用钙剂时的注意事项。
1、选择有“经提纯”字样或有“USP”符号标明纯度的钙剂。
2、避免服用从未经提纯的牡蛎壳、骨粉或白云石中获取的钙剂,这些物质中铅含量高。
3、碳酸钙制剂应该在吃饭时服用,而柠檬酸钙也可在空腹时服用。
4、由碳酸钙组成的抗酸剂可作为钙剂使用,但不能含有铝,因铝对骨骼有害。
5、补钙量应以元素钙计算,而不是一般含钙量。常用的各种钙剂中元素钙的百分比含量见表,如含1250mg碳酸钙,其元素钙含量为40%,即含元素钙500mg。
表 常用钙剂中元素钙的百分比含量
钙盐种类 元素钙的百分比
碳酸钙 40%
亚磷酸钙 39%
柠檬酸钙 21%
乳酸钙 13%
葡萄糖酸钙 9%
(四)常用的口服钙制剂
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